精巣腫瘍
精巣は陰嚢という袋の中にある男性の生殖器で、精子が一時的に貯まる精巣上体、精子の輸送路である精管、および精巣への動静脈がつながっています。精子や男性ホルモンを産生する働きをしています。
精巣に腫瘍ができることがあり、そのうち95%以上が胚細胞腫です。胚細胞腫は、大きくセミノーマと非セミノーマに分類され、後者の方が転移を起こしやすく、より予後が悪いと言われています。
稀な腫瘍で、幼児期と20代~30代に発症することが多いです。リスク因子として、停留精巣(精巣が陰嚢内に無い状態)、片側の精巣がんの既往、家族歴などがあります。
症状
精巣が、痛みは伴わず大きくなり、「硬く」触れます。
検査
超音波検査で悪性か良性かある程度判断可能です。
転移の有無を調べるためにCT、診断・治療効果判定に用いるため腫瘍マーカーの測定などを行います。
治療
疑われた場合はまず高位精巣摘除術を行います。
取り出した精巣腫瘍の病理組織、転移の有無などにより術後に経過観察、放射線治療、化学療法などの加療を追加します。